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介護保険を利用する流れ

厚生労働省サイト「サービス利用までの流れ」より引用

介護保険によるサービスを利用するには、要介護認定の申請が必要になります。

申請には介護保険被保険者証が必要になります。
40～64歳までの人（第２号被保険者）が申請を行う場合、医療保険証が必要になります。

市区町村等の調査員が自宅や施設等を訪問して、心身の状態を確認するための認定調査を行います。主治医意見書は市区町村が主治医に依頼します。
主治医がいない場合は、市区町村の指定医の診察が必要になります。

調査結果及び主治医意見書の一部の項目はコンピューターに入力され、全国一律の判定方法で要介護度の判定が行われます。（一次判定）
一次判定の結果と主治医意見書に基づき、介護認定審査会による要介護度の判定が行われます。（二次判定）

市区町村は、介護認定審査会の判定結果に基づき、要介護認定を行い、申請者に結果を通知します。申請から認定の通知までは原則30日以内に行います。

【認定の有効期間】
■新規、変更申請：原則6ヶ月（状態に応じ3～12ヶ月まで設定）
■更新申請：原則12ヶ月（状態に応じ3～24ヶ月まで設定）
※有効期間を経過すると介護サービスが利用出来ないので、有効期間満了までに認定の更新申請が必要となります。
※身体の状態に変化が生じたときは、有効期間の途中でも、要介護認定の変更の申請をする事が出来ます。